Innholdsfortegnelse:

Hva er svindelavfall og misbruk i helsevesenet?
Hva er svindelavfall og misbruk i helsevesenet?

Video: Hva er svindelavfall og misbruk i helsevesenet?

Video: Hva er svindelavfall og misbruk i helsevesenet?
Video: …nå har jeg nemlig min egen verden. 2024, Kan
Anonim

Hva er Helsebedrageri , Avfall og misbruk ? Misbruke inkluderer handlinger som direkte eller indirekte kan resultere i: unødvendige kostnader til Medicare-programmet, feil betaling, betaling for tjenester som ikke oppfyller profesjonelt anerkjente standarder for omsorg, eller tjenester som er medisinsk unødvendige.

Hva er tilsvarende avfall og overgrep i helsevesenet?

18 U. S. C. § 1347) Avfall er overutnyttelse av tjenester eller annen praksis som direkte eller indirekte resulterer i unødvendige kostnader for helsevesen systemet, inkludert Medicare- og Medicaid-programmene. Det anses generelt ikke for å være forårsaket av kriminelt uaktsomme handlinger, men av misbruk av ressurser.

hva er forskjellen mellom svindel og misbruk når man snakker om svindel og misbruk av helsetjenester? De forskjellen mellom svindel og misbruk er intensjonen bak handlingen. Bedrageri er forsettlig bedrag eller feilaktig fremstilling med kunnskap om at informasjonen er falsk. Misbruke kan resultere i samme prosesshindringer og unødvendige kostnader av bry seg som bedrageri.

Med tanke på dette, hva er eksempler på svindelavfall og misbruk?

Eksempler på svindel, avfall og misbruk

  • Fakturering for tjenester som ikke er levert.
  • Endring av journaler.
  • Bruk av uautorisert personale.
  • Medikamentavledning (f.eks. utlevering av kontrollerte stoffer uten legitime medisinske formål)
  • Tilbakeslag og bestikkelser.
  • Gi unødvendige tjenester til medlemmene.

Hva er misbruk av svindelavfall?

Bedrageri inkluderer falsk fremstilling av fakta, avgi falske utsagn eller ved å skjule informasjon. Avfall er definert som den tankeløse eller uforsiktige utgiften, feilstyring eller misbruke av ressurser til skade (eller potensiell skade) for den amerikanske regjeringen.

Anbefalt: